Scala del dolore

Terapia del dolore

Abbiamo creato una nuova scala per il dolore acuto proprio per la necessità di avere uno strumento semplice e affidabile: non ha necessità di usare lo sguardo, che l’infermiere può dedicare interamente al prelievo di sangue o altra manovra sul bambino, ma usa solo il senso dell’udito. Avevamo visto in precedenti studi che il tipo di pianto varia con il livello di dolore. Abbiamo perciò studiato 3 caratteristiche del pianto: l’acutezza del primo pianto emesso appena inizia la manovra dolorosa, la costanza dell’intensità del piAnto durante la manovra e la possibilità che il pianto diventi ritmico, cioè a scoppi di pianti di 1 secondo, con un breve intervallo di una frazione di secondo tra gli scoppi.
Abbiamo creato così la scala ABC che valuta il punteggio di dolore da 0 (assenza di dolore) a 6 (dolore massimo). Abbiamo valicato la scala con misurazioni matematiche nel neonato a termine e nel prematuro.

Scala ABC

Parametro	Punteggio
Acutezza del primo urlo	Assente	0
	Presente	2
Ritmicità	Assente	0
	Presente	2
Costanza dell'intensità nel tempo	Pianto assente	0
	Non costante	1
	Costante	2

 

Ecco un esempio di pianto acuto	Ecco un esempio di pianto non acuto	Ecco un esempio di pianto ritmico

 

Attenzione: il primo pianto è quello emesso subito dopo la puntura. Per essere definito acuto deve rassomigliere al canto di un uccellino.